0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Артериальный ишемический инсульт у детей

Содержание

Ишемический инсульт в детском возрасте

Артериальный ишемический инсульт (ИИ) — относительно редкое заболевание в детском возрасте, встречающееся с частотой 2 — 3 случая на 100 000 детей в год. Согласно обобщенным данным различных авторов, летальный исход ИИ отмечается в 12% случаев. Повторный ИИ развивается у 20 — 30% детей, что коррелирует с процентом рецидива инсульта у взрослых. Попытки определить среднюю возрастную группу привели к выводам, что ИИ чаще развивается у детей в возрасте 6 лет (геморрагический инсульт — в 7,5 лет). При этом имеется явная гендерная зависимость: чаще ИИ развивается у мальчиков — соотношение 2:1 по сравнению с девочками.

Причины ИИ в детском возрасте разнообразны. Различные авторы выделяют пять основных групп этиологических факторов: болезни системы крови (Шенляйн–Геноха, апластическая анемия, гемофилия, гемоглобинопатия, лейкозы, ДВС-синдром, синдром Гиппеля-Ландау), различные виды тромбоцитопатий и тромбоцитопений, коагулопатии, васкулопатии, болезни сердца, врожденные нарушения метаболизма и васкулиты (ревмоваскулит, первичный церебральный васкулит, болезнь моя-моя, васкулит при АФС-синдроме, болезни Такаясу, Бехчета, Сьергена и др.).

В Европе и Америке около 20% ИИ у детей остаются криптогенными. В России причина заболевания остается неуточненной в 60% случаев в связи с трудностями диагностики и отсутствием единых стандартов в постановке диагноза. С развитием молекулярной генетики особое место стала занимать врожденная патология системы гемостаза, могущая приводить к гиперкоагуляции и тромбообразованию, что зачастую и является элементом патогенетического процесса, ведущего к исходу в виде ИИ.

Классификация инсультов детского возраста по возрастным критериям: [1] перинатальный — при развитии заболевания между 28-й неделей гестационного возраста и 1-м месяцем жизни ребенка (после рождения); [2] фетальный (пренатальный, внутриутробный) — до рождения ребенка; [3] детский — в возрасте от 1 месяца до 18 лет.

С целью создания основанной на принципах доказательной медицины классификации АИИ и унифицикации терминологии в 2007 г. под эгидой международного исследования по детским инсультам (International Pediatric Stroke Study) была организована рабочая группа ведущих специалистов из разных стран. Результатом деятельности группы явилось создание в 2012 г. классификации Childhood AIS Standardized Classification and Diagnostic Evaluation (CASCADE) [читать подробнее в статье «Классификация CASCADE артериального ишемического инсульта в детском возрасте» И.Б. Комарова, В.П. Зыков; Российская медицинская академия последипломного образования, Москва (Журнал неврологии и психиатрии, №5, 2013].

Клинические проявления развиваются остро и с существенными отличиями от течения ИИ у взрослых. В частности, в остром периоде наблюдаются гемипарез, парез мимической мускулатуры по центральному типу, моторная афазия, локальная головная боль, нарушения сознания, судороги, мерцающие скотомы. То есть, в отличие от инсультов взрослых, для которых характерно преобладание общемозговой симптоматики в остром периоде, у детей более распространены очаговые симптомы, соответствующие пораженному бассейну головного мозга. Например, возможен такой вариант клиники в остром периоде ИИ: сонливость, мозжечковая симптоматика, периферический парез отводящей мышцы глаза на стороне инсульта.

Алгоритм выявления основных этиологических факторов инсульта у детей :


    ■ тщательный целенаправленный опрос и осмотр детей с акцентом не только на выявление интра-, но и экстрацеребральных причин инсульта: соматический статус ребенка, пре- и перинатальная патология, психофизическое развитие ребенка до 3 лет, недоношенность, малый вес при рождении, эластичность кожи, особенность телосложения и стигматизация, наличие энзимопатий, состояние кожи (пигментация, факосы, хрупкость сосудов, усиленный венозный рисунок на грудной клетке, щеках, livedo reticularis), кардиоцеребральные жалобы, гипермобильный суставной синдром, синкопальные приступы в анамнезе, осложнения после иммунизации;

■ исследование неврологического статуса с использованием шкалы тяжести инсульта (National Institutes of Health Stroke Scale — NIHSS); шкалы выраженности спастичности (Modified Ashworth Scale of Grading Spasticity — MASGS);

■ проведение лабораторных анализов: общий анализ крови (абсолютное и процентное содержание форменных элементов), анализ мочи (возможность тубулопатии), коагулограмма и тромбоэластограмма (включая международное нормализованное отношение — МНО), острофазовые показатели, протеинограмма;

исследование пирувата (кровь и моча), лактата (кровь и моча), гликозаминогликанов (кровь и моча), гомоцистеина (кровь и моча), оксипролина (моча), волчаночного антикоагулянта, антикардиолипина, общего и ионизированного кальция, холестерина, триглицеридов, липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и липопротеинов очень низкой плотности, белков С и S;

■ инструментальные исследования: электрокардиограмма (ЭКГ), ЭКГ-мониторинг (при кардиальной патологии), эхокардиография (ЭхоКГ), эхоэнцефалография (ЭЭГ), ультразвуковое исследование внутренних органов, ультразвуковая допплерография магистральных сосудов мозга, дуплексное сканирование сосудов шеи, ЭЭГ-картирование с видеомониторингом в случае осложненного инсульта и судорог, магнитно-резонансная томография в сосудистом режиме (МРТ и МР-АГ), при необходимости артериография с магневистом (амнисканом), компьютерная томо­графия (КТ);

■ проведение спинномозговой пункции с исследованием числа клеток, уровня белка, включая ПЦР к вирусам HV 1, 2, 6, CMV, EB.

Лечение ИИ остается серьезной проблемой. На сегодняшний день существуют международные рекомендации по ведению данной патологии в детском возрасте (Pediatric Stroke Working Group, 2004) основанные на немногочисленных педиатрических исследованиях и попытках применения терапевтических под- ходов лечения взрослых пациентов у детей. В остром периоде ИИ необходимыми являются антитромбоцитарные препараты, в частности ацетилсалициловая кислота и тиенопиридины (тиклопидин, клапидогрел). Последние целесообразнее использовать при наличии у ребенка сопутствующей патологии в виде желудочно-кишечных расстройств, бронхиальной астмы и аллергических реакций на препараты ацетилсалициловой кислоты. Помимо антитромбоцитарных средств рекомендуется использовать антикоагулянты: нефракционированный и низкомолекулярный гепарины, пероральные антикоагулянты. Следует подчеркнуть, что применение тех или иных средств терапии ИИ в детском возрасте должно быть сопоставлено с результатами детального инструментального исследования с целью выявления этиологии процесса. Возможно применение нейрохирургических методов лечения с целью декомпрессии в остром периоде развития ИИ и при появлении признаков внутричерепной гипертензии и нарушения сознания.

Читать еще:  Использование замков

Подробнее об ИИ у детей:

статья «Ишиемический инсульт в детском возрасте (клинический случай)» С.М. Карпов, Н.И. Бурнусус, В.Б. Голованов, И.А. Вышлова, А.В. Шатохин; Ставропольский государственный медицинский университет, Ставрополь, Россия (журнал «Нейрохирургия и неврология детского возраста» №4, 2015) [читать];

статья «Инсульты у детей (научный обзор и клинические наблюдения)» С.К. Евтушенко; Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького (журнал «Современная педиатрия» №3, 2010) [читать];

статья «Факторы риска неонатальных ишемических инсультов» Л.К. Каримова (Консультативная поликлиника № 4 при ГАУЗ «Детская городская больница № 8», Казань), Д.Д. Гайнетдинова (кафедра неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава РФ), журнал «Вестник современной клинической медицины» №1, 2013 [читать];

статья «Актуальные проблемы диагностики и лечения детского ишемического инсульта» В.П. Зыков, А.Е. Киссель, И.О. Шидеркина; Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования, Москва; Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ, Москва (журнал «Трудный пациент» №8-9, 2018 ) [читать]

читайте также пост: Тромбофилия как фактор риска инсульта (на laesus-de-liro.livejournal.com) [читать]

Бывает ли инсульт у детей и в чем его отличия от взрослой патологии?

Расхожее мнение, будто инсульт сугубо «взрослая» болезнь – в корне неверно. Инсульт у детей не такое уж и редкое явление. Что еще страшнее – зачастую недуг поражает новорожденных. Безусловно, в большей мере от нарушений кровоснабжения мозга страдают все-таки пожилые люди, после 65 лет. Если же рассматривать статистические данные по детской заболеваемости, то картина такова: 6 случаев на 100 тысяч детей. К тому же следует отметить, что клиническая картина и первые признаки инсульта у маленьких детей будут несколько отличаться от взрослых проявлений.

Виды инсульта

Своевременное поступление крови в мозг гарантирует нормальное функционирование как самого органа, так и организма в целом. Если же его кровоснабжение нарушается, то возникает инсульт. Мозг оказывается без кислорода и необходимых питательных веществ, из-за чего страдают его ткани. Классификация кровоизлияний в область головного мозга у детей будет прямо зависеть от заданных критериев оценки. Так, опираясь на возраст малыша, выделяют:

  • фетальный инсульт (во внутриутробном периоде);
  • перинатальный (возникающий с 28 гестационной недели и до месяца жизни младенца);
  • детский инсульт (проявляется в период с 29 дня жизни ребенка до его совершеннолетия).

Ишемический инсульт у детей

По типу происхождения инсульт головного мозга у детей разделяют на:

Ишемический инсульт у ребенка возникает вследствие закупорки тромбом сосуда головного мозга (ишемии). Сгусток может сформироваться в любом из сосудов организма и посредством кровотока попасть в сосудистую систему головного мозга. Ишемический мозговой инсульт у детей также может быть тромботическим, нетромботическим и эмболическим.

Геморрагический инсульт у маленьких детей возникает вследствие разрыва кровеносного сосуда, из-за чего большие объемы крови начинают скапливаться под оболочкой мозга или же прямо в его веществе. Это провоцирует излишнее давление на близлежащие ткани и приводит к нарушению их функций. Он бывает паренхиматозным, субарахноидальным, субдуральным и эпидуральным.

Причины возникновения

Как уже упоминалось, геморрагический инсульт характеризуется разрывом сосуда. Почему такая проблема возникает у детей? Факторов и причин тому несколько:

  • опухоль;
  • аневризма;
  • повышенное давление;
  • черепно-мозговая травма;
  • авитаминоз или интоксикация;
  • заболевания крови (гемофилия, лейкоз);
  • наркотическая либо алкогольная зависимость матери.

В случае с ишемическим инсультом тромб закупоривает сосуд, что и приводит к инфаркту. Формированию подобных тромбов может поспособствовать:

  • сахарный диабет;
  • церебральный васкулит;
  • врожденный порок сердца;
  • бактериальный эндокардит;
  • протезирование сердечных клапанов;
  • аномалии вен, артерий и капилляров;
  • инфекционные недуги (ветрянка, менингит и прочие).

Изредка ишемическому инсульту у ребенка предшествуют проблемы матери во время беременности. Как правило, речь идет о стабильно высоком давлении, отслойке плаценты, прерывающей питание плода кислородом либо раннем отхождении вод (за сутки до родов). Что же до подростков, то у них возможен ишемический инсульт вследствие приема амфетаминов, кокаина либо из-за отравления манинилом или изониазидом.

Симптомы

Инсульт у детей имеет такие же симптомы, как и у взрослых. То есть отмечается затуманенность сознания, ухудшается зрение, неожиданно возникает слабость и речь становится невнятной. Однако диагностика состояния и выявление симптомов у младенцев зачастую затруднительно, так как они не в состоянии описать свое состояние, а родные редко акцентируют внимание на появление у малыша неврологических проявлений. Что же до детей от 1 года до 4 лет, то у них первые признаки инсульта могут сопровождаться еще и такой симптоматикой:

  • апноэ;
  • отсутствие аппетита;
  • судороги конечностей;
  • задержка физического развития.

У малышей постарше наблюдается снижение концентрации внимания и возможен паралич одной из конечностей, что потом распространяется на все тело. Существует также связь с полушарием мозга, в котором произошло кровоизлияние, поэтому симптомы могут видоизменяться. При поражении правого полушария усложняются движения левой части тела и у ребенка нередко бывают проблемы с застегиванием пуговиц на этой стороне одежды. Вдобавок малыш теряет способность адекватно оценивать положение и размер предметов. Если пострадало левое полушарие, то ребенку сложно говорить, поскольку данная область мозга отвечает за речь и работу языка. Также отмечается резкость и неуклюжесть движений правой части тела.

Читать еще:  Внутренняя отделка: материалы для красивой и практичной бани

Головокружение или сильная головная боль как симптом инсульта у детей

Особо внимательно нужно отнестись к следующей симптоматике у детей:

  • утрата памяти;
  • проблемы глотания;
  • односторонний паралич;
  • резкое ухудшение зрения;
  • сложности в произношении слов и в восприятии речи;
  • головокружения, проблемы с пространственной ориентацией;
  • интенсивная головная боль, что нередко сопровождается рвотой.

Если у ребенка наблюдается хотя бы один из перечисленных симптомов, следует без промедлений вызывать скорую помощь.

Диагностика

Важнейшим периодом, когда врачебная помощь максимально действенна, это первые 3 ч после проявления симптоматики инсульта. Если появилось подозрение на инсульт, нужно выполнить следующие действия:

  • оценить симметричность и естественность улыбки малыша;
  • попросить ребенка поднять руки вверх – так выявляется слабость одной из конечностей;
  • произнести любую фразу и попросить кроху повторить услышанное: так определяются нарушения речи и памяти.

Если обнаружилась кривая улыбка, нарушения в движениях и речи, то, вероятнее всего, у ребенка инсульт и его нужно срочно госпитализировать. В условиях стационара, для подтверждения диагноза малышу могут назначить такие виды диагностики:

  • МРТ мозга;
  • рентгенографию;
  • эхоэнцефалографию;
  • допплерографию сосудов;
  • лабораторные исследования мочи и крови.

Первая помощь

Пока не прибыла машина скорой помощи, нужно суметь оказать ребенку первую домедицинскую помощь. В первую очередь нужно уложить его на спину, подложив под голову высокую подушку (во избежание развития либо прогрессирования отека мозга). Далее, следует снять с малыша всю стесняющую одежду (расстегнуть ворот, пояс, ремень).

Затем открыть окно либо форточку для лучшего притока свежего воздуха. В случае рвоты нужно повернуть голову ребенка в стороны и очистить рот от слизи и рвотных масс. Если у малыша наступила остановка дыхания (при обширном инсульте) необходимо приступить к проведению реанимационных действий.

Лечение

После обнаружения первых симптомов инсульта у ребенка необходимо назначение лечения (в первые 3-6 ч), из-за очень быстрого поражения клеток мозга.
Ведь при их массовом поражении, последствия зачастую уже необратимы. В первую очередь врачами выявляется вид и причина инсульта, после чего устраняют самые опасные симптомы, провоцирующие прогрессированию инсульта (отек мозга, повышенное давление, проблемы в работе сердца).

При сильном болевом синдроме вводятся обезболивающие препараты, антиконвульсанты – при интенсивном судорожном синдроме, антиоксиданты и ноотропы для восстановления нейронов. Дальнейшее специфическое лечение будет напрямую зависеть от вида инсульта (ишемического или геморрагического). После стабилизации состояния пациента вводятся физиопроцедуры, ЛФК, массаж, работа с логопедом и психологом, а также проводят профилактику осложнений.

Осложнения и последствия

Последствия такого удара в детском возрасте могут быть довольно тяжелыми. Так, в дальнейшем возможно:

  • развитие ДЦП;
  • параличи и парезы;
  • утрата зрения и слуха;
  • умственная отсталость;
  • стойкие нарушения речи;
  • проблемы в работе тазовых органов;
  • формирование умственной отсталости;
  • устойчивые отклонения в координации движений;
  • психологические проблемы (смены настроения, поведения, характера).

Реабилитация

Восстанавливающие мероприятия у детей должны начинаться как можно раньше. Поэтому после оценки всех неврологических проблем и тяжести состояния маленького пациента, рассматривают вопрос о возможности проведения раннего реабилитационного курса. Подобные мероприятия выполняются по индивидуальному плану вначале в специализированных учреждениях, а после, на дому. Параллельно с этим, родителей посвящают во все нюансы восстановительной программы, чтобы они могли оказать психологическую поддержку ребенку на всех ее этапах.

Ишемический инсульт в детском возрасте Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Зыков В. П., Васильев С. А., Комарова Ирина Борисовна, Чучин М. Ю., Ушакова Л. В.

Ишемический инсульт у детей является междисциплинарной проблемой. Основные факто ры риска тромбофилия, васкулопатия, гипергомоцистеинемия, болезни сердца. Сочета ние нескольких факторов выявляется не менее чем у трети больных. У 70-80% детей , пере несших ишемический инсульт , сохраняется неврологическая симптоматика. Частота по вторных инсультов составляет около 30%. Актуальна разработка российских стандартов те рапии ишемических инсультов у детей .

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Зыков В. П., Васильев С. А., Комарова Ирина Борисовна, Чучин М. Ю., Ушакова Л. В.

Текст научной работы на тему «Ишемический инсульт в детском возрасте»

Ишемический инсульт в детском возрасте

^ В.П. Зыков1, С.А. Васильев2, И.Б. Комарова1, М.Ю. Чучин1, Л.В. Ушакова1, Т.В. Швабрина3, И.Л. Степанищев1, В.Г. Черкасов1

1 Российская медицинская академия последипломного образования 2 Гематологический научный центр РАМН

3 Детская клиническая больница № 9 г. Москвы

Ишемический инсульт у детей является междисциплинарной проблемой. Основные факторы риска — тромбофилия, васкулопатия, гипергомоцистеинемия, болезни сердца. Сочетание нескольких факторов выявляется не менее чем у трети больных. У 70—80% детей, перенесших ишемический инсульт, сохраняется неврологическая симптоматика. Частота повторных инсультов составляет около 30%. Актуальна разработка российских стандартов терапии ишемических инсультов у детей.

Ключевые слова: ишемический инсульт, дети, факторы риска, терапия.

По результатам первого 10-летнего эпидемиологического исследования частота развития ишемического инсульта (ИИ) у детей в возрасте от 1 мес до 18 лет составила 0,63 случая на 100000 детей в год (Schoenberg B.S., 1978). По нашим данным заболеваемость ИИ в Москве составляет 0,79/100000 детей в год. Согласно обобщенным данным разных исследователей летальный исход ИИ отмечается в 12% случаев. Повторный ИИ встречается у 20—30% детей, что соответствует аналогичному показателю у взрослых пациентов.

По нашим результатам более 70% детей, перенесших ИИ, имеют стойкие неврологические симптомы. Примерно 40% всех детских инсультов, связанных с врожденными заболеваниями и нарушениями метаболизма, приходится на младенческий возраст. Многие дети, у которых развивается инсульт в этом возрасте, уже имеют какое-либо “фоновое” заболевание, влияющее на их психомоторное или физическое развитие. Сюда следует отнести больных врожденными пороками сердца, метаболи-

Читать еще:  Lemaitre Sécurité — заботится о безопасности Ваших ног с 1974 года

Контактная информация: Комарова Ирина Борисовна, childneur@mtu-net.ru

ческими заболеваниями, серповидно-клеточной анемией. У данной категории больных возможны прогнозирование и профилактика инсульта.

Причины ИИ у детей разнообразны. Выделяют пять основных групп этиологических факторов: болезни системы крови, вас-кулопатии, болезни сердца, врожденные нарушения метаболизма и васкулиты. В Европе и Америке около 20% ИИ у детей остаются этиологически неясными. В России причина заболевания остается неуточнен-ной в 60% случаев, что связано с трудностями диагностики и отсутствием единых диагностических стандартов ИИ в педиатрии. С развитием молекулярной генетики большое значение стали придавать врожденным нарушениям в системе гемостаза, которые могут приводить к гиперкоагуляции и развитию ИИ в детском возрасте. Считается, что врожденные коагулопатии составляют 10—50% среди всех причин ИИ у больных до 18 лет в европейской популяции.

Частыми провоцирующими факторами детских ИИ являются инфекционные заболевания и легкая травма головы, что нередко приводит к диагностическим ошибкам, когда неврологическую симптоматику рас-

Ишемический инсульт у детей

ценивают как проявления энцефалита или ушиба мозга.

Важными проблемами являются лечение ИИ и вторичная профилактика сосудистой катастрофы. В настоящее время терапевтические подходы у детей, перенесших ИИ, базируются на немногочисленных педиатрических исследованиях и в значительной степени экстраполированы от взрослых пациентов, а общепринятые рекомендации по ведению детских ишемических инсультов в России отсутствуют.

Целью нашего исследования было выделить основные факторы риска и описать клиническую синдромологию ишемического инсульта в детском возрасте.

Материал и методы

В исследование были включены 18 больных (11 мальчиков и 7 девочек), перенесшие ИИ в возрасте от 10 мес до 15 лет; из них 8 пациентов были младше 1,5 лет. Повторный инсульт через 0,5—12 мес после первого регистрировался у 5 из 18 больных. Все пациенты кроме одного вошли в исследование по окончании острого периода заболевания.

Клиническое обследование у всех больных включало сбор анамнеза, общеклинический и неврологический осмотр. Для нейровизуализационной верификации инсульта в остром периоде 11 пациентам была выполнена компьютерная томография (КТ) головного мозга, 7 пациентам — магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга в ангиографическом режиме. В восстановительном периоде с целью дообследования или для контроля состояния ишемического очага МРТ была осуществлена у 11 больных, КТ — у 1 больного. Для оценки камер и клапанного аппарата сердца всем больным проведено эхокардиографическое исследование. Стандартное коагулологическое исследование выполнено всем пациентам, уровень гомоцис-теина оценен у 8 человек, а генетическое

исследование с определением 11 наиболее частых полиморфизмов генов, ассоциированных с тромбозом, проведено у 16 пациентов.

Результаты и обсуждение

При генетическом обследовании про-тромботические факторы риска обнаружены у 16 больных (табл. 1). При этом выявлены наиболее значимые в отношении предрасположенности к тромбообразованию факторы: мутация Лейдена, полиморфизм С677Т гена метилентетрагидрофолатредук-тазы (МТГФР), полиморфизм A66G гена метионинсинтазы редуктазы (МСР). Уровень гомоцистеина исследован у 8 пациентов, у 5 из них выявлена гипергомоцистеи-немия.

Болезни сердца, ставшие причиной кар-диоэмболического ИИ, выявлены у 3 паци-

Таблица 1. Этиологические и провоцирующие факторы ИИ у обследованных больных

Артериальный ишемический инсульт у детей

Что такое артериальный ишемический инсульт?


Артериальный ишемический инсульт — это повреждение головного или спинного мозга, вызванное недостатком кислорода в пораженной области. Обычно возникает в результате обструкции кровотока сгустками крови, суженными или поврежденными артериями или обоими.

Дети обычно выздоравливают от инсультов быстрее и полностью, чем взрослые, благодаря своим молодым, здоровым кровеносным сосудам и способности молодого мозга адаптироваться после травмы. Некоторые удары будут иметь минимальный или не иметь долгосрочного эффекта. Другие, однако, могут вызывать проблемы, в зависимости от тяжести инсульта, пораженной части мозга и от того, насколько быстро он лечится. Осложнения могут включать слабость, сенсорную потерю, проблемы со зрением и когнитивные или языковые нарушения.

Каковы симптомы артериального ишемического инсульта?

Симптомы артериального ишемического инсульта обычно начинаются внезапно и могут поражать только одну сторону тела. У новорожденных могут отсутствовать заметные симптомы, но у некоторых детей могут быть судороги или необычная раздражительность.

У детей старшего возраста симптомы включают в себя:

  • судороги, особенно затрагивающие одну сторону тела;
  • ощущение слабости или онемения в конечностях, обычно на одной стороне тела или лица;
  • проблемы с ходьбой из-за слабости;
  • проблемы с речью или пониманием того, что говорят другие;
  • сильная головная боль, особенно сопровождающаяся сонливостью, двоением в глазах или рвотой;
  • головокружение, потеря равновесия или падение;
  • проблемы со зрением в одном или обоих глазах.

Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов, не ждите — обращайтесь прямо в отделение неотложной помощи.

Как мы заботимся о артериальном ишемическом инсульте

Дети, которые испытывают артериальный ишемический инсульт, должны получать помощь от многопрофильной команды специалистов, начиная с отделения неотложной помощи. Если инсульт связан с воспалением артерий головного мозга, может быть целесообразным медицинское лечение для устранения сосудистого воспаления. Ознакомьтесь здесь: https://l-lysineaescinate.com о лечении медицинским препаратом L-ЛИЗИНА ЭСЦИНАТ в остром периоде ишемического инсульта у детей.

После того, как непосредственная опасность минует, специалисты оказывают долгосрочную помощь, создавая комплексный план реабилитации, чтобы помочь каждому ребенку восстановить максимально возможное качество жизни.

Что вызывает артериальный ишемический инсульт?

Детские артерии могут стать закупоренными по ряду причин, которые делятся на две основные группы.

Сгустки крови, вызванные:

  • заболевания крови, такие как серповидноклеточная анемия и нарушения свертываемости крови;
  • врожденный порок сердца, приводящий к образованию тромбов в мозге;
  • серьезные инфекции;
  • нарушения обмена веществ;
  • гиперкоагуляция или не нормальное свертывание крови во время рождения (у новорожденных).

Повреждение или аномалии артерий, вызванные:

  • несчастные случаи, приводящие к травме головы и шеи;
  • расслоение артерии, разрыв вдоль слизистой оболочки артерии, вызванный травмой или заболеваниями, которые ослабляют стенки артерии;
  • церебральный артериит или васкулит.
Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector